V posledních letech sledujeme tichou, ale zásadní změnu chování české generace 18 až 25 let. Mladí lidé odcházejí od alkoholu. Místo večera u piva volí stále častěji šálek kratomového čaje. Není to módní trend. Je to racionální zdravotní volba.
Alkohol jako nejtragičtější legální droga
Souhrnná zpráva o závislostech v ČR za rok 2024 uvádí, že v Česku ročně umírá 6 až 7 tisíc lidí v souvislosti s pitím alkoholu, z toho přibližně pět set přímo na akutní otravu. Tabák přidává dalších 16 až 18 tisíc úmrtí ročně. V odborných škálách rizikovosti návykových látek, například v práci Davida Nutta a kolegů publikované v časopise The Lancet (2010) a v navazující evropské analýze van Amsterdama a kolegů (2015), se alkohol opakovaně řadí mezi nejškodlivější látky vůbec. V parametru celkové společenské škodlivosti, který zohledňuje individuální i kolektivní dopady, dokonce zaujímá první místo, výše než pervitin nebo heroin.
Pro názornost uvádíme zjednodušený přehled celkové škodlivosti vybraných látek podle Nuttovy analýzy z roku 2010, na škále 0 až 100.
| Látka | Celková škodlivost |
|---|---|
| Alkohol | 72 |
| Heroin | 55 |
| Crack | 54 |
| Pervitin (methamfetamin) | 33 |
| Kokain | 27 |
| Tabák | 26 |
| Konopí | 20 |
| Benzodiazepiny | 15 |
| MDMA (extáze) | 9 |
| LSD | 7 |
Kratom ani kofein nebyly do Nuttovy analýzy z roku 2010 zahrnuty, v té době nepatřily mezi cíleně sledované látky. Na základě jejich farmakologického profilu i klinických dat by však oba zaujaly výrazně nižší příčky než alkohol, tabák nebo konopí.
Mladí lidé, kteří alkohol nahrazují kratomem, tedy nepáchají nezodpovědnost. Naopak. Chrání své zdraví. Substituují vysoce rizikovou látku látkou nesrovnatelně méně nebezpečnou.
Trend snižování spotřeby alkoholu má oporu v datech
Český trend není izolovaný. Data Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti i evropské studie ESPAD dlouhodobě ukazují snižující se spotřebu alkoholu u dospívajících a mladých dospělých. Mezinárodní výzkumy substitučního chování u uživatelů kratomu (Grundmann, 2017; Coe a kolegové, 2019) dokumentují, že významná část lidí, kteří kratom začnou užívat, ho vědomě volí jako náhradu za alkohol, opioidní léky nebo jiné rizikovější látky. Substituce není teorie. Je to empiricky popsaný vzorec chování.
Kratom má svá rizika a my je nezamlčujeme
Policie ČR za rok 2025 eviduje 17 úmrtí v souvislosti s užíváním kratomu. Každé jednotlivé úmrtí je tragédie, kterou nikdo nesmí bagatelizovat. Je ale nutné uvést kontext. Ze 17 případů byl kratom identifikován jako jediná látka pouze čtyřikrát. Ve zbývajících případech šlo převážně o kombinaci kratomu s jinými psychoaktivními látkami, nejčastěji s léky a alkoholem. Pro srovnání. Samotný pervitin figuroval u 34 smrtelných intoxikací, různé léky včetně benzodiazepinů, antidepresiv a fentanylu u dalších 34 případů.
Vlastní rizika kratomu existují a je správné je pojmenovat. Hlavní účinné alkaloidy, mitragynin a 7-hydroxymitragynin, se vážou na opioidní receptory v mozku a dlouhodobé pravidelné užívání ve vyšších dávkách může vést k toleranci a závislosti. Drtivá většina závažných komplikací ale vzniká v kombinacích s jinými látkami, nikoli při uvážlivém samostatném užívání.
Co nás učí historie pervitinu
Zákaz pervitinu, který platí desítky let, nevedl k jeho zmizení. Patří dál k nejrozšířenějším návykovým látkám v ČR. Zákaz neznamená vymizení. Znamená přesun do nelegálního prostředí, ztrátu kontroly kvality, ztrátu věkové ochrany a ztrátu informací pro uživatele. Přesně tomu jsme se u kratomu zařazením mezi psychomodulační látky vyhnuli. Regulovaný trh s ověřeným původem, jasným značením a věkovým limitem 18+ je nesrovnatelně bezpečnější než šedá zóna, ze které kratom vystoupil 12. listopadu 2025.
Na rozdíl od alkoholu nebo tabáku je u kratomu povinné uvádět doporučené dávkování. Uživatel tak dostává konkrétní vodítko pro rozumné a bezpečné užívání, které u jiných legálně prodávaných návykových látek chybí.
Měřítko skutečného rizika
Pro doplnění kontextu. Ve Švédsku, zemi s přibližně deseti miliony obyvatel, jsou ve forenzních datech v některých letech evidována čtyři potvrzená úmrtí v souvislosti s kofeinem. Kofein patří mezi psychoaktivní substance a denně ho konzumují prakticky všichni dospělí. A přesto společnost nevolá po jeho zákazu, protože chápe, že rozumná spotřeba je bezpečná a riziko vzniká až v extrémech.
Alkohol se podle uvedených škál ve své nebezpečnosti pohybuje blízko heroinu a pervitinu. Kratom v této škále stojí výrazně níže, svým rizikovým profilem blíže kofeinu. Není to náhoda. Kratom (Mitragyna speciosa) patří do stejné botanické čeledi Rubiaceae jako kávovník (Coffea), tedy do stejné rostlinné rodiny, ze které pochází i ranní káva.
Závislostní potenciál a akutní toxicita kratomu v běžných dávkách jsou nesrovnatelně nižší než u alkoholu. To není obhajoba bezuzdné konzumace. Je to faktografie.
Závěr
Generace, která odmítá alkohol a volí kratom, dělá pro veřejné zdraví víc, než si kdokoli z kritiků této látky uvědomuje. Naším úkolem, jako zodpovědných prodejců psychomodulačních látek, není tuto volbu zlehčovat, ale podpořit ji informacemi, kvalitou produktu a důslednou prevencí kombinování s alkoholem, léky a dalšími návykovými látkami. Právě v kombinacích leží naprostá většina rizika.
Méně alkoholu znamená méně mrtvých. To je čísly podložená pravda, kterou si zaslouží slyšet i regulátor.
Zdroje
- Národní monitorovací středisko pro drogy a závislosti, Souhrnná zpráva o závislostech v ČR (data 2024)
- Nutt, D. J., King, L. A., & Phillips, L. D. (2010). Drug harms in the UK. A multicriteria decision analysis. The Lancet, 376(9752), 1558-1565.
- The Economist (2. listopadu 2010). Scoring drugs, vizualizace Nuttovy analýzy drogové škodlivosti.
- Van Amsterdam, J., Nutt, D., Phillips, L., & van den Brink, W. (2015). European rating of drug harms. Journal of Psychopharmacology, 29(6), 655-660.
- Grundmann, O. (2017). Patterns of Kratom use and health impact in the US. Results from an online survey. Drug and Alcohol Dependence, 176, 63-70.
- Coe, M. A., Pillitteri, J. L., Sembower, M. A., Gerlach, K. K., & Henningfield, J. E. (2019). Kratom as a substitute for opioids. Results from an online survey. Drug and Alcohol Dependence, 202, 24-32.
- Policie ČR, statistiky úmrtí v souvislosti s návykovými látkami za rok 2025
- European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs (ESPAD), data k spotřebě alkoholu u dospívajících v Evropě
- Agentura Evropské unie pro drogy (EUDA), drogový profil kratomu a evropské monitorovací zprávy
- Forenzně-toxikologická data ke smrtelným intoxikacím kofeinem (Švédsko, publikace Národního forenzního ústavu)
Kontakt pro média
Nikolay Lezhnev, předseda A.P.P.L. z.s.
E-mail: [email protected]
Telefon: +420 777 666 683
Tento článek slouží výhradně k informačním a vzdělávacím účelům. Nejedná se o výzvu, podporu ani nabádání k užívání jakýchkoliv látek. Při jakýchkoliv právních otázkách konzultujte odborníka. Texty a grafika jsou vytvořeny s pomocí AI.
